Geographic Adjustment in Medicare Payment
تنظیمات جغرافیایی در پرداخت بیمه مراقبت‌های پزشکی
افزودن به بوکمارک
اشتراک گذاری
0 دیدگاه کاربران
5
(0)
Phase I: Improving Accuracy
فاز ۱: بهبود دقت
مشارکت: عنوان و توضیح کوتاه هر کتاب را ترجمه کنید
این ترجمه بعد از تایید با نام شما در سایت نمایش داده خواهد شد.
گزارش تخلف
کتاب های مرتبط
- اطلاعات
- دیدگاه کاربران
مدیکر بزرگ‌ترین بیمه‌گر سلامت در ایالات‌متحده است که پوششی را برای ۳۹ میلیون نفر از افراد ۶۵ سال و بالاتر و ۸ میلیون نفر از افراد معلول فراهم میکند و در سال ۲۰۱۰ به بیش از ۵۰۰ میلیارد دلار در پرداخت‌ها دست می‌یابد. اگرچه مدیکر یک برنامه ملی است، اما با توجه به موقعیت جغرافیایی یک عمل، پرداخت‌های هزینه به ازای خدمات را تنظیم میکند. در حالی که توافق گسترده‌ای در مورد اهمیت ارائه پرداخت‌های دقیق به ارائه دهندگان وجود دارد، اما در مورد بهترین شیوه تنظیم پرداخت براساس موقعیت جغرافیایی اختلاف‌نظر وجود دارد. به درخواست کنگره و وزارت بهداشت و خدمات انسانی (HHS)، موسسه پزشکی (IOM)روش‌هایی را برای بهبود دقت منابع داده و روش‌های مورد استفاده برای ایجاد تنظیمات جغرافیایی در پرداخت‌ها مورد بررسی قرار داد. IOM یک رویکرد یکپارچه را توصیه میکند که شامل حرکت به سمت یک منبع واحد از داده‌های دست‌مزد و مزایا است؛ به یک دسته از حوزه‌های پرداخت تبدیل می‌شد. و گسترش دامنه مشاغل در محاسبات شاخص قرار گرفت. اولین گزارش از دو گزارش، تنظیم جغرافیایی در پرداخت بیمه مراقبت‌های پزشکی: فاز ۱: بهبود دقت، شیوه‌های موجود در رابطه با دقت، ثبات معیارها، شواهد برای تنظیم، منطق صحیح، شفافیت و تنظیمات سیاست جداگانه برای اصلاح سیستم پرداخت فعلی را ارزیابی میکند. اتخاذ توصیه‌های مطرح‌شده در این گزارش به معنای تغییر در روشی است که شاخص‌ها محاسبه می‌شوند و نیاز به ترکیبی از اقدامات قانونی، قانونگذاری و اجرایی و همچنین یک دوره نظرات عمومی دارد. تنظیمات جغرافیایی در پرداخت مدیکر کار سازمان‌های دولتی مانند HHS، مراکز خدمات مدیکر و مدیکید، اعضای کنگره و کارکنان، صنعت مراقبت بهداشتی، سازمان‌های حرفه‌ای ملی و جوامع پزشکی و پرستاری دولتی، و گروه‌های حامی مدیکر را مطلع خواهد کرد.
دیدگاه کاربران