The Creative Destruction of Medicine

تا همین اواخر، اگر شما از بیشتر پزشکان بپرسید، آن‌ها به شما خواهند گفت که تنها دو نوع دارو وجود دارد: نوع کواک، و نوع شواهد. اولی بی‌اساس است، و دومی مبتنی بر بهترین اطلاعاتی است که انسان می‌تواند با آزمایش‌های دو سویه کور کنترل‌شده دقیق، صدها بیمار، و شاخص‌های روشن موفقیت، خریداری کند. خوب، اریک Eric، بیشتر پزشکان نیست، و او پیشنهاد می‌دهد که شما تصور کنید که یک نوع غذای سومی است که نشان می‌دهد - از نوع هنر - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - معلوم شد که بسیاری از داروهای جدید - اگر چه با آنچه که شبیه آزمایش‌ها بزرگ به نظر می‌رسد آزمایش می‌شوند - در واقع بیشتر مشکلات خود را تنها زمانی آشکار می‌کنند که آن‌ها در دنیای واقعی بیرون بیایند، با میلیونها نفر از مردم با همه نوع شرایطی که آن‌ها را با همه چیز در فارماکوپه ترکیب می‌کند. تعامل غیر منتظره داروها، بیماران و بیماری‌ها می‌تواند مخرب باشد. و شاخص‌های واضح موفقیت اغلب به حداقل خود می‌رسند، اغلب به کوچکی یک فرد کم‌تر از صد نفر (‏یا حتی هزار نفر)‏، و اغلب با هزینه گزاف. چگونه می‌توانیم از این تعاملات خطرناک و عوارض جانبی اجتناب کنیم؟ چگونه می‌توانیم پیش‌بینی کنیم که کدام یک از صد نفر با یک داروی جدید کمک خواهند کرد، و کدام یک از آن‌ها آسیب مهلکی دیده‌اند؟ و چگونه می‌توانیم در وهله اول از نیاز به داروهای گران‌قیمت اجتناب کنیم؟ مطمئنا این کار با انجام یک محاکمه چهارصد نفره دیگر صورت نمی‌گیرد. همانطور که تاپل در بازسازی خلاقانه پزشکی می‌گوید، با آوردن عصر داده‌های بزرگ به درمانگاه، آزمایشگاه، و بیمارستان، با سنسورهای پوشیدنی، برنامه‌های گوشی‌های هوشمند، و اسکن‌های تمام ژنوم که مواد خام را برای یک انقلاب فراهم می‌کنند، است. ترکیب تمام داده‌هایی که این ابزارها می‌توانند فراهم کنند به ما تصویری کامل و به روز شده از هر بیمار می‌دهد، تغییر همه چیز از درمان بیماری، به طولانی شدن سلامت، به توسعه درمان‌های جدید. به همان اندازه که در بیست سال گذشته در تکنولوژی شخصی و پزشکی انقلابی بوده‌است - به یاد می‌آورید که گوشی‌ها به اندازه آجرهایی بودند که فقط تماس می‌گرفتند، یا زمانی که پیشرفته‌ترین "ژنوتیپ" ما می‌توانستیم انواع خون و عوامل Rh را تشخیص دهیم؟ - اینو واضح نشون میده که ما هنوز چیزی ندیدیم توپول، با خوش بینی که تنها با واقعگرایی بیست و پنج سال کار سخت منطبق است، نشان می‌دهد که بهترین راهنمای پزشکی آینده است که خود او عمیقا درگیر خلق آن است.

---