The Economics of Genomic Medicine

توالی ژنوم انسان و شناسایی ارتباطات بین انواع ژنتیکی خاص و بیماری‌ها منجر به هیجان عظیمی در مورد پتانسیل ژنومیک برای هدایت درمان بیمار به سمت مداخلات موثرتر یا کم‌تر مضر شده‌است. با این حال، استفاده از توالی ژنوم کامل، مدل سنتی مراقبت پزشکی را به چالش می‌کشد که در آن یک تست تنها زمانی سفارش داده می‌شود که یک نشانه روشن برای استفاده از آن وجود داشته باشد و یک مسیر برای عملکرد بالینی پایین‌دست شناخته شده‌باشد. این باعث ایجاد تنش بین کارشناسانی شده‌است که ادعا می‌کنند استفاده از این اطلاعات زود هنگام است و کسانی که معتقدند داشتن چنین اطلاعاتی به ارائه دهندگان مراقبت‌های بهداشتی و بیماران قدرت می‌دهد تا تصمیمات فعال در مورد شیوه زندگی و گزینه‌های درمانی بگیرند. بعلاوه، برخی از سهامداران نگران هستند که تکنولوژی‌های ژنومی هزینه‌ها را بدون ارائه مزایای متناسب به سیستم بهداشت و درمان اضافه کنند، و سایرین فکر می‌کنند که هزینه‌های بهداشت و درمان را میتوان با شناسایی درمان‌های غیرضروری یا غیرموثر کاهش داد. مدل‌های اقتصادی اغلب برای پیش‌بینی هزینه‌ها و مزایای تکنولوژی‌های جدید مراقبت بهداشتی، سیاست‌ها، و مقررات استفاده می‌شوند. مطالعات اقتصادی نیز برای بررسی مسائل بسیار خاص‌تر، مانند مقایسه نتایج و اثربخشی هزینه دو درمان دارویی مختلف برای شرایط یک‌سان استفاده شده‌است. این نوع تحلیل‌ها چیزی بیش از پیش‌بینی صرف هزینه‌های بهداشت و درمان در آینده ارائه می‌دهند. آن‌ها اطلاعاتی را فراهم می‌کنند که در هنگام پیاده‌سازی و استفاده از فن‌آوری‌های جدید ارزشمند است. متاسفانه، با این حال، این ارزیابی‌های اقتصادی اغلب به دلیل فقدان داده برای پایه قرار دادن بررسی محدود می‌شوند. این امر به طور خاص بر اقتصاد سلامت تاثیر می‌گذارد، که شامل عوامل بسیاری است که روش‌های فعلی برای ارزیابی آن‌ها ناکافی هستند، مانند کاربرد شخصی، کاربرد اجتماعی، و ترجیح بیمار. برای درک بهتر مسائل اقتصادی سلامت که ممکن است در دوره ادغام داده‌های ژنومی در مراقبت‌های بهداشتی ایجاد شوند، جدول فرکانسی در انتقال تحقیقات مبتنی بر تومور برای سلامت، میزبان کارگاهی در واشنگتن دی سی، در تاریخ ۱۷ - ۱۸ جولای ۲۰۱۲ بود که اقتصاددانان، تنظیم کنندگان، پرداختکنندگان، محققان بیوپزشکی، بیماران، فراهم کنندگان، و سایر ذینفعان را گرد هم آورد تا در مورد بسیاری از عواملی که ممکن است بر این اجرا تاثیر بگذارند بحث کنند. این کارگاه یکی از مجموعه میزگردهایی بود که در مورد این موضوع برگزار شد، اما این اولین باری بود که به طور خاص بر مسائل اقتصادی تمرکز می‌شد. اقتصاد پزشکی ژنومی این کارگاه را خلاصه می‌کند.

---