Contributions to Nephrology, Volume 143

بیماری مزمن کلیه یکی از مشکلات عمده بهداشت عمومی در جهان است، و شیوع نارسایی کلیه به طور پیوسته در حال افزایش است. در میان عوامل خطر برای پیشرفت سریع‌تر بیماری کلیوی، فشار خون بالا و پروتئینوری هستند، بسیاری از مطالعات به وضوح نشان می‌دهند که فشار خون بالا هم علت و هم نتیجه بیماری کلیوی مزمن است. به عبارت دیگر، به نظر می‌رسد تنظیم فشار خون کلیوی در پنج مکانیسم پاتوفیزیولوژیک عمده (‏که همگی به سیستم رنین - آنژیوتانسین بسیار نزدیک هستند)‏دخیل باشد: فشار - ناتریورز، سیستم عصبی سمپاتیک کلیه، جریان خون کلیه، فشار داخل عروقی و بازخورد توبولوگومری. این کتاب به بررسی داده‌های تجربی می‌پردازد که اساس درک کنونی ما از ارتباط بین فشار خون بالا و بیماری‌های کلیه را تشکیل می‌دهند: پاتوژنز افزایش فشار خون، مکانیسم‌هایی که توسط آن‌ها فشار خون سیستمیک، نارسایی پیشرفته کلیه را افزایش می‌دهد، و تاثیر عوامل ضد فشار خون بر مکانیسم‌های کلیوی تجربی درگیر در فشار خون. علاوه بر این، نقش مسدود کننده‌های گیرنده آنژیوتانسین ۲ در کنترل فشار خون سیستمیک و کاهش پروتئینوری در تلاش برای تعریف استراتژی‌های درمانی بهینه برای جلوگیری از بدتر شدن عملکرد کلیوی در بیماران مبتلا به بیماری مزمن کلیه مورد بررسی قرار می‌گیرد.

---